TPE : nuevo criterio del DSM V

malapecora escribió:Bueno, yo tengo mi propia definición de fobia social y TPE (lo que entiendo de cada cosa, vamos)
-Una fobia social: es un trastorno principalmente ansioso, es decir, la persona piensa de forma racional, pero no puede evitar sentir miedo cuando le toca hablar. Es algo desencadenado por un hecho en concreto y relativamente reciente (sufrir una violación, tener una experiencia humillante, sufrir bullying, mobing y similares)
- TPE: Es un transtorno de la personalidad, y como dice, afecta a eso, a la personalidad. La ansiedad es un componente pero no el principal. De hecho, la gente con TPE no suele estar nerviosa en situaciones sociales, pero evita hablar en publico por temor a parecer estupido, porque no se cree con derecho a dar su opinion...etc Tiende a evitar el contacto humano porque se cree poca cosa. Yo diria mas bien, que para la vida diaria se desenvuelve mejor que un fobico social, pero cuando se trata de profundizar en relaciones sociales, empiezan a evitar.
Y que aparece de forma mas continua, mientras se desarrolla la personalidad. No es un hecho desencadenante.
En fin, no sé si se aprecian bien las diferencias .__.

pero cuando se trata de profundizar en relaciones sociales, empiezan a evitar

algunos autores sugieren que son trastornos cualitativamente diferentes, mientras que otros afirman y defienden que las diferencias son cuantitativas y que la fobia social estaría en el punto central de un largo continuo de miedos sociales, en el que en un extremo estaría el TPE y en el otro la tímidez normal. Los diferentes estudios muestran una cooconcurrencia de ambos trastornos entre el 22 y el 84% de las personas tratadas.

J.S. Gaviota escribió:

pero cuando se trata de profundizar en relaciones sociales, empiezan a evitar

También es relativo, habrá personas que lleguen a conectar y soltarse mejor con personas de confianza, amigos, conocidos, y en cambio ser tumbas con desconocidos. O incluso ser tumbas con la familia y allá fuera ser más extrovertidos. Hay de todo.

J.S. Gaviota escribió:Realmente hay pequeñas diferencias entre FS y TPE, solamente un especialista experimentado sería capaz de distinguirlas.

Trastornos de ansiedad social generalizada y la inhibición se dividen en 2 categorías: la fobia social generalizada (SGP) y el trastorno de personalidad por evitación (DPA). Los autores exploraron la validez discriminante de esta categorización mediante el examen de la comorbilidad de la GSP y APD, y mediante la comparación de estos grupos en el nivel de ansiedad, habilidades sociales, las cogniciones disfuncionales, deterioro en el funcionamiento, y la presencia de trastornos concurrentes. Los resultados de 23 Ss mostraron una alta comorbilidad de los 2 diagnósticos: Todas las SS que cumplieron los criterios de APD también cumplieron con los criterios para el SGP. APD se asoció con una mayor ansiedad social, deterioro en el funcionamiento, y la comorbilidad con otras psicopatologías, pero no hubo diferencias en las habilidades sociales o la realización de un discurso improvisado. GSP y APD parecen representar cuantitativamente diferentes variantes del mismo espectro de la psicopatología en vez de los trastornos cualitativamente distintos. Los autores también investigaron la propuesta de un esquema social subtipificación fobia.

A pesar de la reactividad fisiológica y contenido cognitivo eran esencialmente los mismos para ambos grupos en una serie de tareas de situación, las SS con un diagnóstico de trastorno de personalidad por evitación se encontraron a ser más sensibles interpersonal, y exhibió la habilidad social, significativamente peor que hizo el Ss fobia social

El efecto de los trastornos comórbidos de personalidad por evitación (APD) en respuesta a la exposición basada en el tratamiento de la fobia social se examinó en una muestra de 48 pacientes ambulatorios con fobia social generalizada. El diagnóstico se basa en la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-III-R. En el pretest, los clientes con APD fueron más severamente afectada en todas las medidas de auto-informe y tenían una mayor frecuencia de diagnósticos comórbidos que aquellos sin el trastorno. Aunque los clientes con APD mejorado significativamente con el tratamiento, se siguió informando deterioro más grave de todas las medidas de resultado en el post-test y tres meses de seguimiento, en comparación con aquellos sin APD. La depresión puede explicar en parte la tasa más pobre de mejora durante el tratamiento de las personas con APD.

A. importantes alteraciones en la personalidad de funcionamiento de manifiesto por:

1. Deficiencias en el funcionamiento mismo:

a. Identidad: Baja autoestima asociado a la auto-evaluación como socialmente inepto, personalmente poco atractivo, o inferior, sentimientos de vergüenza excesiva o inadecuada.


2. afectividad negativa , que se caracteriza por:

a. Ansiedad: Sentimientos intensos de nerviosismo, tensión o pánico, a menudo como reacción a las situaciones sociales, preocuparse por los efectos negativos de experiencias pasadas desagradables y futuras posibilidades negativas, la percepción de temor, aprensión, o amenazados por la incertidumbre, el temor de la vergüenza.

Trastornos de ansiedad social generalizada y la inhibición se dividen en 2 categorías: la fobia social generalizada (SGP) y el trastorno de personalidad por evitación (DPA). Los autores exploraron la validez discriminante de esta categorización mediante el examen de la comorbilidad de la GSP y APD, y mediante la comparación de estos grupos en el nivel de ansiedad, habilidades sociales, las cogniciones disfuncionales, deterioro en el funcionamiento, y la presencia de trastornos concurrentes. Los resultados de 23 Ss mostraron una alta comorbilidad de los 2 diagnósticos: Todas las SS que cumplieron los criterios de APD también cumplieron con los criterios para el SGP. APD se asoció con una mayor ansiedad social, deterioro en el funcionamiento, y la comorbilidad con otras psicopatologías, pero no hubo diferencias en las habilidades sociales o la realización de un discurso improvisado. GSP y APD parecen representar cuantitativamente diferentes variantes del mismo espectro de la psicopatología en vez de los trastornos cualitativamente distintos. Los autores también investigaron la propuesta de un esquema social subtipificación fobia.

A pesar de la reactividad fisiológica y contenido cognitivo eran esencialmente los mismos para ambos grupos en una serie de tareas de situación, las SS con un diagnóstico de trastorno de personalidad por evitación se encontraron a ser más sensibles interpersonal, y exhibió la habilidad social, significativamente peor que hizo el Ss fobia social

El efecto de los trastornos comórbidos de personalidad por evitación (APD) en respuesta a la exposición basada en el tratamiento de la fobia social se examinó en una muestra de 48 pacientes ambulatorios con fobia social generalizada. El diagnóstico se basa en la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-III-R. En el pretest, los clientes con APD fueron más severamente afectada en todas las medidas de auto-informe y tenían una mayor frecuencia de diagnósticos comórbidos que aquellos sin el trastorno. Aunque los clientes con APD mejorado significativamente con el tratamiento, se siguió informando deterioro más grave de todas las medidas de resultado en el post-test y tres meses de seguimiento, en comparación con aquellos sin APD. La depresión puede explicar en parte la tasa más pobre de mejora durante el tratamiento de las personas con APD.

A. importantes alteraciones en la personalidad de funcionamiento de manifiesto por:

1. Deficiencias en el funcionamiento mismo:

a. Identidad: Baja autoestima asociado a la auto-evaluación como socialmente inepto, personalmente poco atractivo, o inferior, sentimientos de vergüenza excesiva o inadecuada.


2. afectividad negativa , que se caracteriza por:

a. Ansiedad: Sentimientos intensos de nerviosismo, tensión o pánico, a menudo como reacción a las situaciones sociales, preocuparse por los efectos negativos de experiencias pasadas desagradables y futuras posibilidades negativas, la percepción de temor, aprensión, o amenazados por la incertidumbre, el temor de la vergüenza.